És el mateix la donació que l’adopció d’embrions?

Per (embriòloga), (embriòloga) i (ginecòleg).
Última Actualització: 06/03/2019

L'adopció d'embrions o embrioadopció és el tractament reproductiu pel qual una parella busca l'embaràs a través de la transferència dels embrions sobrants del tractament de fecundació in vitro (FIV) d'una altra parella, que ha decidit donar-los de forma anònima i altruista. Per aquesta raó, a aquesta tècnica també se'l coneix com a donació d'embrions o embriodonació, perquè una parella els dóna i una altra els adopta.

D'aquesta manera, parlem de:

Donació d'embrions
des del punt de vista de la persona o parella que dóna els seus embrions sobrants per a ajudar altres parelles.
Adopció d'embrions
des del punt de vista de la persona o parella que rep embrions d'altres pacients amb l'objectiu d'aconseguir l'embaràs.

Embrions sobrants del tractament de FIV

Quan una parella se sotmet a un tractament de fecundació in vitro (FIV), la dona rep un tractament hormonal l'objectiu del qual és afavorir la producció de l'ovari. D'aquesta manera, s'obté el major nombre possible d'òvuls de qualitat, augmentant amb això les probabilitats d'embaràs.

De tots els embrions obtinguts, se seleccionaran aquells de major qualitat per a la transferència a l'úter de la futura mare, a l'espera d'aconseguir l'embaràs.

El comú és transferir entre 1 i 2 embrions, encara que la llei permet la transferència de fins a un màxim de 3 embrions. La resta d'embrions que presentin bona qualitat, els anomenats embrions sobrants, seran criopreservats a través del procés de congelació conegut com a vitrificació.

La parella haurà de triar què fer amb els embrions criopreservats que han sobrat del seu tractament. Les possibles destinacions permeses en la legislació són els següents:

  • Criopreservació per a tractaments propis en el futur.
  • Donació amb finalitats reproductives, és a dir, la embriodonació o donació d'embrions sobrants per al tractament reproductiu d'altres parelles.
  • Donació d'embrions per a la investigació
  • Destrucció. Aquesta opció sol es podrà dur a terme quan hagi culminat la vida reproductiva de la dona.

Generalment, la primera decisió és criopreservar-los per a tractaments futurs.

No obstant això, quan la parella decideix que ja no desitja tenir més descendència, l'opció de donar els embrions congelats a altres persones que desitgen tenir fills és una alternativa.

Per a això, el Dr. Miguel Dolz ens indica que:

Per a poder donar els embrions sobrants amb finalitats reproductives, l'òvul de la dona ha de tenir menys de 35 anys i ha d'estar exempt de malalties, etc.

Avantatges d'adoptar embrions

La donació d'embrions amb finalitats reproductius és un tractament de reproducció assistida al qual cada vegada recorren més pacients.

Per a una parella amb problemes per a concebre i després de diversos intents fracassats d'altres tècniques de reproducció assistida com a inseminació artificial (IA) o fecundació in vitro (FIV), la possibilitat d'adoptar embrions és una gran opció, pels seus nombrosos avantatges.

No existeix llista d'espera
l'accés al tractament és bastant directe, encara que és necessari que l'embrió comparteixi una sèrie de característiques amb els futurs pares: tipus sanguini, RH, trets del fenotip…
Preparació endometrial
la dona no necessita una estimulació ovàrica com en el cas de la FIV. Simplement es requereix preparar l'endometri per a afavorir la implantació dels embrions transferits. La forma d'administrar la medicació (estrògens i progesterona) és senzilla: pegats, medicació oral o comprimits vaginals. Mitjançant ecografia es controla l'evolució de l'endometri.
Visites a la clínica
la preparació de l'endometri és més simple que l'estimulació ovàrica per a la FIV. A més, es requereixen menys visites.
Cost
el cost d'aquest tractament d’embriodonació és bastant menor a uns altres que necessiten més temps en el laboratori. A més, també es redueix la quantitat de medicaments, la qual cosa també suposa una reducció del preu.
Temps
en un mateix any la pacient pot realitzar tot el tractament i tenir al seu bebè. Una vegada està programada la transferència, depenent de l'estat de l'endometri de la receptora, la desvitrificació dels embrions i la transferència dels mateixos es realitza en un dia i després de dues setmanes d'espera, la dona ja es realitza la prova d'embaràs.

És important destacar que la donació d'embrions, igual que la donació de gàmetes, és anònima pel que els futurs pares no sabran la procedència dels embrions adoptats.

Percentatge d'èxit

La taxa d'èxit del tractament d'adopció d'embrions donats per una altra parella depèn en gran manera de la qualitat d'aquests. En aquest cas, encara que també influeixen, les característiques de la dona receptora no són primordials.

La descongelació dels embrions té molt bones taxes de supervivència, perquè la vitrificació permet la recuperació dels embrions aproximadament en un 90% dels casos. Malgrat això, és important ressaltar que els embrions emprats quan es tria aquest tractament de reproducció assistida procedeixen de parelles amb problemes de fertilitat i, per això, la probabilitat d'embaràs no és molt elevada. Se situa entorn del 20-30%.

Hem de tenir en compte que existeix la possibilitat que els embrions adoptats provinguin de pacients que han emprat òvuls i/o espermatozoides de donants per al seu tractament de FIV. En aquest cas, la qualitat dels embrions serà major i per tant, la probabilitat de gestació podrà veure's augmentada.

D'altra banda, abans d'acceptar realitzar-se aquest tipus de tractament, la parella ha d'estar segura que no li importa que el bebè no tingui els seus gens, a més d'entendre tots els aspectes bioètics i morals que aquest procés pot suposar.

Preu

Com hem comentat, la donació d'embrions és una opció per a reduir el cost del tractament de reproducció assistida.

El preu mitjà se situa entre els 1700 i els 3000€, depenent de factors com la clínica de fertilitat, les proves necessàries per al procés, la situació de cada pacient o parella, etc.

Normalment, en el cost total del tractament no s'inclou la medicació hormonal per a la preparació de l'endometri. Aquesta sol costar entre 200 i 300€.

Si estàs interessada a fer un tractament amb adopció d'embrions per a convertir-te en mare, et recomanem obtenir aquest informe de fertilitat personalitzat, amb una selecció de clíniques en la teva zona que compleixen els nostres rigorosos criteris de qualitat i per tant et recomanem per a aquest tractament. En l'informe, a més, podràs consultar diferents pressupostos i condicions que ofereix cada clínica per a l'adopció d'embrions.

Preguntes dels usuaris

En la donació d'embrions, es miren les característiques físiques?

Per Andrea Rodrigo (embriòloga).

Sí, tant en casos de donació de gàmetes (òvuls i espermatozoides) com en els casos de embriodonació, l'adjudicació de donants i receptores es té en compte la similitud quant a les qualitats físiques.

Es pot fer una adopció d'embrions en cicle natural?

Per Andrea Rodrigo (embriòloga).

Sí, es pot fer però no és una cosa comuna. Generalment la dona rep tractament hormonal per a afavorir el creixement endometrial i augmentar així la probabilitat d'implantació i per tant d'embaràs.

Es podria dur a terme l'adopció d'embrions en fresc o sempre es donen els embrions congelats?

Per Andrea Rodrigo (embriòloga).

Tècnicament es podria dur a terme, doncs simplement caldria sincronitzar els cicles menstruals de la donant i la receptora.

La dona receptora rebria tractament hormonal per a preparar l'endometri, mentre que la donant dels òvuls rebria el tractament de FIV complet, és a dir, estimulació ovàrica punció i preparació per a la transferència.

No obstant això, encara que és possible, no es realitza pràcticament mai, perquè la dona donant no sol voler donar part dels seus embrions abans de conèixer si el tractament li ha permès o no l'embaràs.

L'habitual és que conservi els embrions per a ús propis durant un temps i en cas de no voler més descendència, ja es planteja la donació per a ajudar altres parelles amb problemes reproductius.

Em van extirpar l'ovari fa uns anys. Podria ser mare soltera per adopció d'embrions?

Per Andrea Rodrigo (embriòloga).

Sí, l'adopció d'embrions és una de les opcions reproductives en casos com el teu. Pots optar per la doble donació de gàmetes, és a dir, la donació d'òvuls i espermatozoides, o per la donació d'embrions.

Encara que tots dos camins et permetrien quedar-te embarassada, cadascun d'ells té els seus avantatges i inconvenients pel que hauràs de valorar-ho detingudament abans de prendre la decisió. El consell mèdic és important.

L'embaràs per donació d'embrions té alguna peculiaritat?

Per Andrea Rodrigo (embriòloga).

No, una vegada aconseguit l'embaràs, aquest no es desenvolupa de forma diferent a com pot ocórrer en el cas de l'embaràs natural o l'embaràs per altres tècniques com la FIV o la inseminació artificial.

Si recorro a la donació d'embrions, puc tenir problemes d'incompatibilitat o rebuig per no ser nostres els embrions?

Per Cristina Mestre (embriòloga).

No, encara que els embrions siguin d'una altra parella no existeix incompatibilitat per rebuig, des del punt de vista immunològic l'embaràs és una situació molt especial. Les defenses no actuen contra el bebè, permetent que es desenvolupi a l'interior de l'úter matern.

Fem un gran esforç editorial. Compartint aquest article ens ajudes i motives per a seguir el nostre treball.

Bibliografia

Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida (CNRHA) (2015). Aspectos legales y éticos de la donación. En: Registro Nacional de Donantes de Gametos y Preembriones. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España.

Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida. Jefatura del Estado «BOE» núm. 126, de 27 de mayo de 2006 Referencia: BOE-A-2006-9292

Manuel Muñoz y María Nicolás. Donación de embriones con fines reproductivos. Manual de Buena Práctica Clínica en Reproducción Asistida (pp. 75-88). Sociedad Española de la Fertilidad

Sociedad Española de Fertilidad (SEF) (febrero de 2012). “Saber más sobre fertilidad y reproducción asistida”. En colaboración con el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad del Gobierno de España y el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud.

Sociedad Española de la Fertilidad (SEF). Libro Blanco Sociosanitario. La Infertilidad en España Situación Actual y Perspectivas. Imago Concept & Image Development 2011.

Preguntes dels usuaris: 'En la donació d'embrions, es miren les característiques físiques?', 'Es pot fer una adopció d'embrions en cicle natural?', 'Es podria dur a terme l'adopció d'embrions en fresc o sempre es donen els embrions congelats?', 'Em van extirpar l'ovari fa uns anys. Podria ser mare soltera per adopció d'embrions?', 'L'embaràs per donació d'embrions té alguna peculiaritat?' i 'Si recorro a la donació d'embrions, puc tenir problemes d'incompatibilitat o rebuig per no ser nostres els embrions?'.

Veure més

Autors i col·laboradors

 Andrea  Rodrigo
Andrea Rodrigo
Embriòloga
Llicenciada en Biotecnologia per la Universitat Politècnica de València (UPV) amb Màster Universitari en Biotecnologia de la Reproducció Humana Assistida, impartit per la Universitat de València en col·laboració amb l'Institut Valencià d'Infertilitat (IVI). Postgrau d'Expert en Genètica Mèdica. Més sobre Andrea Rodrigo
 Cristina Mestre
Cristina Mestre
Embriòloga
Llicenciada en Ciències Biològiques, Genètica i Reproducció Humana per la Universitat de València (UV). Màster Universitari en Biotecnologia de la Reproducció Humana Assistida per la UV amb l'Institut Valencià d'Infertilitat (IVI). Embriòloga en IVI Barcelona. Més sobre Cristina Mestre
Dr. Miguel Dolz Arroyo
Dr. Miguel Dolz Arroyo
Ginecòleg
Llicenciat en Medicina i Cirurgia per la Facultat de Medicina de la Universitat de València en 1988 i doctorat en Medicina en 1995, amb especialitat en Obstetrícia i Ginecologia. És expert en Medicina Reproductiva, amb més de 20 anys d'experiència en el sector, i actualment és el director mèdic i fundador de FIV València. Més sobre Dr. Miguel Dolz Arroyo
Número de col·legiat: 464614458

Tot sobre la reproducció assistida en els nostres canals.