Geschlechtsverkehr nach Plan: Was es ist, wie es funktioniert und ihre Ergebnisse

durch (embryologin), (gynäkologin) Und (invitra staff).
Aktualisiert am 11/12/2018

Der Geschlechtsverkehr nach Plan (GvnP)ist eine einfache Methode in der assistierten Reproduktion, mit der der Eisprung kontrolliert wird. Damit wird bestimmt, welcher Zeitpunkt für eine Schwangerschaft am günstigsten ist.

In diesem Artikel erklären wir den Behandlungsablauf sowie die Erfolgswahrscheinlichkeit dieser Methode.

Was ist ein Geschlechtsverkehr nach Plan?

Damit die Schwangerschaft stattfinden kann ist es notwendig, dass Eizelle und Sperma miteinander verschmelzen und somit den Embryo entstehen lassen, der sich in die Gebärmutter der Mutter einnisten muss, um seine Entwicklung bis zur Geburt fortzusetzen.

Die Eizelle befindet sich im Inneren des Eierstocks und wird, wenn sie ihr letztes Reifungsstadium erreicht hat, in die Eileiter ausgeschieden. Dieser Prozess ist als Eisprung bekannt.

Außerhalb des Eierstocks kann die Eizelle nur etwa 24 Stunden überleben, so dass den Spermien nur dieser Zeitraum bleibt um sie zu erreichen und zu befruchten.

Die geplanten sexuellen Beziehungen bestehen darin, den Moment, in dem die Frau die Eizelle in die Eileiter freisetzt, mit der Ejakulation des Mannes, d.h. mit dem Eintritt der Spermien in den weiblichen Fortpflanzungsapparat, abzustimmen. Es geht also darum, den Eisprung mit den intimen Beziehungen zu synchronisieren.

Auf diese Weise erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass Ei- und Samenzellen aufeinandertreffen und eine Befruchtung stattfinden kann.

Schritt für Schritt

Um dem Paar den idealen Zeitpunkt für eine schwangerschaftsfördernde sexuelle Beziehung aufzuzeigen, wird der Menstruationszyklus der Frau durch Blutanalysen und Ultraschall kontrolliert.

Auf dieser Grundlage wird der Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs geplant und etwa zwei Wochen später der Schwangerschaftstest durchgeführt, um die Wirksamkeit der Technik zu bestimmen, d.h. ob eine Schwangerschaft stattgefunden hat oder nicht.

Wie wir im folgenden Bild sehen, kann die Planung von Geschlechtsverkehr auf natürliche Weise (ohne Medikamente) oder durch die Einnahme von Hormonpräparaten für die Frau erfolgen, um die follikuläre Entwicklung und den Eisprung besser zu kontrollieren.

Hier erklären wir die Schritte der verschiedenen Optionen:

Geplanter Koitus in einem natürlichen Zyklus

Die Frau erhält keine hormonellen Medikamente, aber der Eierstockzyklus wird dem natürlichen Verlauf überlassen. Das Follikelwachstum wird nur durch Ultraschall und der Gehalt an LH (luteinisierendes Hormon) durch Bluttests kontrolliert.

Der Höhepunkt der endogenen LH ist das hormonelle Signal, das der Körper empfängt, damit der Eisprung stattfindet.

Die Menge an LH wird ab dem neunten Menstruationstag fortlaufend gemessen, und sobald der Hormonspiegel ansteigt, bestimmt der Gynäkologe den idealen Tag für die Empfängnis. Dies erhöht die Chancen auf eine Schwangerschaft.

Eisprung auslösen im natürlichen Zyklus

Stellt den Zwischenprozess zwischen dem natürlichem Zyklus und der Follikelstimulation dar. Es besteht darin, das natürliche Wachstum der Eizelle zu kontrollieren, und wenn per Ultraschall beobachtet wird, dass die Eizelle bereits reif ist, d.h. wenn der Follikel etwa 14 mm groß ist, erhält die Patientin eine Injektion des hCG-Hormons.

Dieses Hormon löst den Eisprung etwa 36 Stunden nach der Verabreichung aus, so dass bei einer IVF die Punktion einige Stunden früher durchgeführt werden sollte. Es ist auch möglich, den Eisprung durch die Zufuhr von LH-Hormon auszulösen.

So ist der Geschlechtsverkehr etwa 2 Tage nach der Injektion von hCG geplant, um die Begegnung zwischen Spermien und Eizelle zu fördern.

Follikelstimulation

In diesem Fall erhält die Frau täglich eine Injektion von Gonadotropinen (FSH, LH oder HMG)- Hormone, die auf den Eierstock wirken. Diese Behandlung wird durchgeführt, um die Eierstöcke zu stimulieren und das Wachstum und die Reifung der Eier zu fördern. Dieses Wachstum wird durch Ultraschall und Bluttests überwacht.

Sobald die Kontrollen zeigen, dass die Eizelle reif ist, erhält die Frau eine hCG-Injektion, die etwa 2 Tage nach der Verabreichung den Eisprung auslöst. Auf diese Weise wird dem Paar empfohlen, zwischen 36 und 48 Stunden nach der Verabreichung von hCG sexuelle Beziehungen zu haben. Wie bisher ist es auch hier möglich, LH zu verabreichen.

Die Verabreichung hormoneller Medikamente erfolgt subkutan ab dem ersten Zyklustag, d.h. ab dem Tag der Menstruation, und dauert je nach Reaktion der Frau zwischen 8 und 14 Tagen.

Manchmal wird auch Clomifencitrat oral verabreicht sowie Antiprolaktinika, um Probleme mit dem Eisprung zu behandeln und den Eierstockzyklus zu optimieren.

Da die Befruchtung auf natürliche Weise stattfindet, ist es wichtig, die Entwicklung der Eierstöcke sorgfältig zu überwachen, um eine Mehrlingsschwangerschaft zu vermeiden.

Vor- und Nachteile

Der Geschlechtsverkehr nach Plan ist die einfachste Technik der assistierten Reproduktion, die zahlreiche Vorteile bietet:

  • Es ist die am wenigsten invasive Reproduktionstechnik und diejenige, die dem physiologischen oder natürlichen Befruchtungsprozess am nächsten kommt.
  • Die Ausgaben sind geringer. Tatsächlich ist es die günstigste Methode unter den verschiedenen Möglichkeiten zur Behandlung von Unfruchtbarkeit.
  • Er bietet gute Ergebnisse bei jungen Paaren ohne spezifische Fruchtbarkeitsprobleme sowie bei Paaren, deren Partnerin an Dysovulation (mangelnder oder unregelmäßiger Eisprung) leidet.
  • Es ist eine Alternative zum Geschlechtsverkehr für Paare, die aus religiösen oder moralischen Gründen nicht auf künstliche Befruchtung oder In-vitro-Fertilisation zurückgreifen wollen.

Auf der anderen Seite der Medaille finden wir jedoch die Nachteile weshalb der geplante Koitus nicht zu den am häufigsten angewandten Techniken gehört:

  • Die Fälle, in denen er angezeigt ist, sind selten, da es sich um Situationen mit sehr leichter Unfruchtbarkeit oder ohne offensichtliche Ursache handelt.
  • Die Erfolgswahrscheinlichkeit ist gering, nicht mehr als 10-15%. Tatsächlich sind die Schwangerschaftsraten viel niedriger als bei der künstlichen Befruchtung oder der IVF.
  • Der Samen muss von guter Qualität sein, d.h. er darf keine schwerwiegenden Veränderungen aufweisen.
  • Was die Frau betrifft, so muss sie durchlässige Eileiter und eine gute Eizellenqualität haben.

Der Geschlechtsverkehr nach Plan reduziert den Stress während auf eine Behandlung gewartet wird und verbessert die Schwangerschaftsrate bei jungen Paaren mit Subfertilität dramatisch. Die Erfolgsrate ist jedoch sehr gering, was in vielen Fällen dazu führt, dass nach 3-4 Monaten erfolglosem geplanten Geschlechtsverkehr auf komplexere Techniken zurückgegriffen wird.

Die Subfertilität bezieht sich auf Paare, die es aufgrund verschiedener Störungen schwieriger haben, auf natürliche Weise schwanger zu werden, dieses jedoch nicht komplett ausgeschlossen ist. Letzteres wäre Sterilität oder Infertilität.

Fragen die Nutzer stellten

Werden beim geplanten Geschlechtsverkehr im natürlichen Zyklus oder mit der künstlichen Befruchtung bessere Ergebnisse erzielt?

durch Dra. María Eugenia Ballesteros Moffa (gynäkologin).

es werden bessere Ergebnisse mit der künstlichen Befruchtung als mit dem geplanten Geschlechtsverkehr erhalten, sowohl im natürlichen als auch im künstlichen Zyklus.

Was kostet ein geplanter Geschlechtsverkehr?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Der geplante Geschlechtsverkehr ist die wirtschaftlichste Reproduktionstechnik, da er nur die Zahlung von Ultraschall und analytischen Kontrollen erfordert und, falls dies nicht in einem natürlichen Zyklus geschieht, die Kosten für die verabreichten Medikamente.

Der genaue Preis variiert von Klinik zu Klinik und hängt von den Kosten ab, die jede Kinderwunschklinik für die Besuche und Kontrollen festlegt. In Bezug auf das Medikament gibt es auch Unterschiede in Abhängigkeit von der angegebenen Dosis.

Die Gesamtkosten des geplanten Geschlechtsverkehrs übersteigen in der Regel nicht 400 Euro, obwohl sie sich, wie wir bereits erwähnt haben, je nach der persönlichen Situation des Paares ändern werden.

Wie lange sollte man vor einem geplanten Geschlechtsverkehr abstinent bleiben?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Im Allgemeinen wird für jede Kinderwunschmethode eine sexuelle Abstinenz von 3-5 Tagen empfohlen. Allerdings ist jeder Fall anders und daher ist es ratsam, sich mit dem Spezialisten zu beraten, der den Koitus kontrollieren wird.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, Zwillinge mit geplanten Geschlechtsverkehr zu haben?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Wenn der geplante Geschlechtsverkehr in einem natürlichen Zyklus oder mit Ovulationsauslösung durchgeführt wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer mehrfachen Schwangerschaft sehr gering und entspricht der Wahrscheinlichkeit eines Geschlechtsverkehrs.

Wenn vor dem Geschlechtsverkehr eine Follikelstimulation durchgeführt wird, steigt diese Wahrscheinlichkeit. Aus diesem Grund ist es unerlässlich, das durch hormonelle Medikamente verursachte Wachstum der Eierstöcke rigoros zu kontrollieren.

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Literaturverzeichnis

Autoren und Mitwirkende

 Andrea Rodrigo
Andrea Rodrigo
Embryologin
Abschluss in Biotechnologie an der Polytechnischen Universität Valencia (UPV) mit Master-Abschluss in Biotechnologie der assistierten Humanreproduktion, unterrichtet von der Universität Valencia in Zusammenarbeit mit dem Valencianischen Institut für Unfruchtbarkeit (IVI). Postgraduierte Expertin für medizinische Genetik. Mehr über Andrea Rodrigo
Dra. María Eugenia Ballesteros Moffa
Dra. María Eugenia Ballesteros Moffa
Gynäkologin
Studium der Medizin und Chirurgie an der Universität von Saragossa mit den Schwerpunkten Geburtshilfe und Gynäkologie. Sie kann auf eine lange Karriere als Gynäkologin mit Schwerpunkt assistierte Reproduktion zurückblicken und ist ausserdem ausserordentliche Professorin an der Abteilung für Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe der Universität Saragossa. Mehr über Dra. María Eugenia Ballesteros Moffa
Zulassungsnummer: 5010696
Auf deutsch angepasst von:
 Romina Packan
Romina Packan
inviTRA Staff
Chefredakteurin und Übersetzerin für die deutsche Ausgabe von inviTRA. Mehr über Romina Packan

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